Классическая программа ДМС может включать следующие виды помощи:
- Амбулаторно-поликлиническая помощь
- Стоматологическая помощь
- Экстренная и плановая стационарная помощь
- Скорая медицинская помощь
- Помощь на дому
Дополнительные возможности и опции:
- Защита от критических заболеваний
- Фарм страхование
- Страхование жизни и здоровья от несчастных случаев
- Санитарно-курортное лечение
- Медицинские осмотры, check up, диспансеризации различной периодичности
- Профилактические и информационные-оздоровительные мероприятия для коллектива
Для компании
- Развитие корпоративной культуры и бренда компании
- Повышение производительности труда и уменьшение издержек
- Налоговые льготы
- Расширение социальных гарантий
- Преимущества на рынке труда
Для HR
- Привлекательный социальный пакет
- Снижение ротации кадров
- Формирование лояльности сотрудников
- Реализация значимой функции HR поддержания здоровой атмосферы в коллективе
- Удержание и привлечение квалифицированных кадров
Для сотрудников
- Получение доступной и качественной медицинской помощи
- Сокращение статьи расходов на лечение
- Возможность на льготных условиях застраховать членов семьи
- Социальные гарантии от работодателя
Заполните форму
Круглосуточный медицинский колл-центр
- Организация медицинской помощи на базе медицинских учреждений
- Организация помощи на дому
- Организация скорой медицинской помощи
- Организация плановой и экстренной госпитализации
- VIP-сопровождение
Мобильное приложение
- Первичная врачебно-консультативная помощь
- Организация амбулаторно-поликлинической и стоматологической помощи на базе лечебных учреждений
- Предварительная запись к врачам-специалистам, на обследования, консультации
- Организация помощи на дому
- Организация скорой и неотложной медицинской помощи
- Организация плановой и экстренной госпитализации
Электронный документооборот (ЭДО)
- Сокращение времени на обмен документами
- Хранение всех документов в электронном виде
- Обеспечение юридической силы документов согласно действующему законодательству
- Прием и отправка документов без дополнительных расходов
- Безопасность и конфиденциальность обмена данными
Телемедицинский сервис
- Консультации врачей-специалистов
- Запись на консультацию в удобное время без привязки к клинике
- Динамическое ведение пациентов с хроническими заболеваниями
Электронный полис ДМС
- Электронный документ невозможно потерять
- Наличие полиса предоставляет возможность обращаться в медицинские учреждения по программе
- Указаны актуальные данные о периоде страхования
- Удобство хранения – электронный вариант полиса можно скопировать на любой цифровой носитель или просто распечатать
Административный менеджер
При заключении договора ДМС за компанией закрепляется административный менеджер, который сопровождает договор. К административному менеджеру Вы можете обращаться по следующим вопросам:
- Сопровождение документооборота: подготовка дополнительных соглашений, документации на пролонгацию договоров и иных документов
- Выставление счетов для оплаты очередных взносов
- Внесение изменений в программы страхования и договор, списочные изменения (прикрепление/открепление сотрудников)
- Расчет и формирование программ страхования по новым локациям, программ страхования родственников
- Решение сложных кейсов и организации медицинской помощи
- Проведения ознакомительных встреч и презентации для HR, сотрудников в офисе компании или в формате вебинара/ онлайн-конференции
Врач куратор
Для коллектива назначается врач-куратор, в функционал которого входит:
- Консультация застрахованных по программе ДМС
- Контроль полноценного и качественного оказания помощи медицинскими учреждениями
- Организация вакцинации, профосмотров, диспансеризаций
- Согласование медицинских услуг
- Решение сложных кейсов при обслуживании Застрахованных
Налоговые льготы
Договоры добровольного медицинского страхования являются договорами добровольного личного страхования, поэтому на них распространяются налоговые льготы.
Налоговые льготы действуют в отношении юридических лиц, заключающих договоры добровольного медицинского страхования в пользу работников или иных граждан, а также в отношении указанных работников и граждан.
Отнесение на расходы предприятия страховых взносов по договорам ДМС.
В соответствии со статьей 253 НК РФ к расходам, уменьшающим налогооблагаемую прибыль, относятся, в частности, расходы на оплату труда.
Что касается ДМС, то в соответствии с подпунктом 16 статьи 255 НК РФ:
1) взносы по договорам добровольного личного страхования, предусматривающим оплату страховщиками медицинских расходов застрахованных работников, включаются в состав расходов в размере, не превышающем 6 процентов от суммы расходов на оплату труда;
2) к расходам на оплату труда относятся суммы платежей (взносов) по договорам добровольного личного страхования работников, заключаемым на срок не менее одного года, предусматривающим оплату страховщиками медицинских расходов застрахованных работников.
Налог на доходы физических лиц
Страховые взносы. Согласно пункту 3 статьи 213 НК РФ «при определении налоговой базы учитываются суммы страховых взносов, если указанные суммы вносятся за физических лиц из средств работодателя. за исключением случаев, если страхование физических лиц производится работодателями ... по договорам добровольного страхования, предусматривающим… возмещение… медицинских расходов застрахованных физических лиц».
Страховые выплаты. Согласно подпункту 3 пункта 1 статьи 213 НК РФ «при определении налоговой базы не учитываются доходы, полученные в виде страховых выплат в связи с наступлением соответствующих страховых случаев... по договорам, предусматривающим возмещение… медицинских расходов (за исключением оплаты санаторно-курортных путевок).
Уплата страховых взносов в Пенсионный фонд РФ, Фонд социального страхования РФ, ФОМС, ТФОМС (бывший Единый социальный налог)
Согласно подпункту 5 пункта 1 статьи 9 ФЗ N 212-ФЗ
«…суммы платежей (взносов) плательщика страховых взносов по договорам добровольного личного страхования работников, заключаемым на срок не менее одного года, предусматривающим оплату страховщиками медицинских расходов этих застрахованных лиц…» являются суммами, не подлежащими обложению страховыми взносами.
Что касается не работников, в пользу которых заключается договор ДМС, то уплачивать страховые взносы в фонды с таких выплат не нужно, поскольку выплаты производятся в пользу лиц, не состоящих с работодателем в трудовых (гражданско-правовых) отношениях, а значит, они не формируют объект обложения страховыми взносами (п. 1 ст. 7 ФЗ N 212-ФЗ ). Об этом говорится в Письмах Минфина России от 26.08.2004 N 03-05-02-04/3, УФНС России по г. Москве от 25.04.2008 N 28-11/040705.
Налог на добавленную стоимость
Страховые премии (взносы) и страховые выплаты освобождаются от налога на добавленную стоимость (подпункт 7 пункта 3 ст. 149 НК). «Не подлежат налогообложению… оказание услуг по страхованию… страховыми организациями».
Дополнительные возможности
Защита от клеща
- Стоимость полиса – от 400 руб.
- Страховое покрытие – 1 500 000 руб.
- Период страхования- 12 месяцев
- В страховку входит оказание следующих видов помощи:
- Амбулаторная помощь: удаление клеща, анализ клеща на инфекции, консультации врачей, экстренный ввод иммуноглобулина и др.;
- Стационарная помощь;
- Реабилитация
Фарм страхование
Полис покроет до 90% расходов на лекарства, которые прописал вам врач. Сумма компенсации зависит от стоимости лекарства.
- Стоимость полиса 3 000 руб.
- Период страхования- 12 месяцев
- Работает только для лекарств, купленных на территории Российской Федерации
- Возраст застрахованного лица - от 18 до 55 лет
Защита от несчастных случаев
Финансовая помощь при несчастном случае или его последствиях
Базовое покрытие:
- Уход из жизни, в результате несчастного случая и/или болезни.
Дополнительное покрытие:
- Инвалидность в результате несчастного случая и/или болезни;
- Травмы в результате несчастного случая;
- Временная утрата трудоспособности (нахождение на больничном) в результате несчастного случая и/или болезни;
- Диагностирование особо опасных заболеваний;
- Госпитализация в результате несчастного случая и/или болезни и другие опции.
Лечение особо опасных заболеваний
Критическое заболевание — не приговор. В 90% случаях болезнь, выявленная на ранних стадиях, поддается лечению.
- Организация и оплата лечения при диагностировании особо опасного заболевания;
- Оплата транспортных расходов, расходов на проживание застрахованного и одного сопровождающего лица;
- Устный и письменный перевод для Застрахованного лица в медицинском учреждении на период лечения;
- Сопровождение Застрахованного лица в месте лечения представителем сервисной компании, привлеченной Страховщиком;
- Возможность воспользоваться налоговыми льготами.