8 800 555 555 7

Как получить доступ к услугам платной медицины и не переплатить? Несколько советов по покупке полиса ДМС

«Мы все понимаем, что куда легче следить за своим здоровьем, заниматься спортом, и устранять проблемы на ранней стадии, чем потом экстренно заниматься лечением. К сожалению, мы не всегда следуем этим правилам, и в результате вынуждены тратить время и силы на устранение проблем со здоровьем. В этой статье мы расскажем, как правильно оформить полис страхования, который дает возможность воспользоваться услугами платной медицины», - говорит генеральный директор ООО СК «Сбербанк страхование» Ханнес Чопра.

У Татьяны был корпоративный полис ДМС, и компания, в которой она работала, предлагала купить полис ДМС ближайшим родственникам сотрудников. Женщина приобрела полис ДМС для своего 15-летнего сына, увлекающего футболом. Футбол – довольно травмоопасный вид спорта, и, гоняя в очередной раз мяч по полю, подросток повредил колено. Платная операция на поврежденном коленном суставе могла обойтись Татьяне примерно в 100 тыс. рублей. Но поскольку у него был полис ДМС, за лечение заплатила страховая компания. Такую операцию, конечно, можно было сделать и бесплатно в государственной поликлинике. Но вряд ли кто-то захочет рисковать, когда речь идет о здоровье близких людей.

Чем отличается платная медицина от бесплатной?

Каждый гражданин России может воспользоваться бесплатной медицинской помощью, которая предоставляется ему в рамках программы обязательного медицинского страхования (ОМС). Полис ОМС гарантирует определенный перечень услуг. Однако государство оплачивает эти услуги поликлиникам по тарифам, которые, увы, не слишком высокие. Именно поэтому бывает так, что в детских поликлиниках вместо врачей работают интерны (практиканты из медицинских институтов), а время ожидания приема к некоторым специалистам может составлять до 20 дней. К тому же врачи в таких медучреждениях работают только по будням и, как правило, до 19.00. К сожалению, и качество услуг в бесплатных поликлиниках подчас оставляет желать лучшего…

Совсем иная ситуация с поликлиниками, которые принимают больных по полису ДМС. Пациент может получить помощь в удобное время (7 дней в неделю, до 21-22.00). И главное, время ожидания существенно меньше, а качество услуг – гораздо выше. Это происходит потому, что услуги врачей в рамках программы ДМС оплачиваются совсем по другим тарифам.

В настоящий момент наибольшее развитие в нашей стране имеет корпоративное Добровольное медицинское страхование. Но все больше и больше страховых компаний начинают предлагать программы ДМС физическим лицам. Сегодня практически любой желающий может купить полис ДМС и воспользоваться услугами частных поликлиник. В Москве средняя стоимость «базового» полиса для взрослого пациента составляет от 30 тыс. рублей в год. Для детей он дороже – для ребенка возраста от 3 лет полис стоит около 45 тыс. рублей в год. Это немалые деньги, но мы считаем, что такие расходы вполне оправданы – ведь речь идет о нашем здоровье…

Как купить полис ДМС: на что обратить внимание

Полисы ДМС продают многие страховые компании. Как правило, на рынке предлагаются готовые программы ДМС с определенными услугами, и далеко не всегда у потенциального застрахованного есть выбор по набору услуг. Мы советуем сотрудничать со страховщиками, которые предложат вам на выбор различные программы, где Вы сами можете подобрать ту программу страхования, с тем набором услуг, который необходим именно вам. Полис может включать в себя набор следующих опций: амбулаторно-поликлиническое обслуживание (то есть посещение различных врачей в поликлинике, а также проведение различных лечебных манипуляций, лабораторных и инструментальных исследований), помощь на дому, стационарное обслуживание, включающее госпитализацию и хирургическое вмешательство, стоматология и скорая медицинская помощь. Покупать полный набор этих опций – довольно накладно. Поэтому стоит выбрать такие услуги, которые позволят чувствовать себя защищенными в случае возникновения экстренных ситуаций. Чаще всего, это амбулаторно-поликлиническое обслуживание, рассказывает руководитель направления андеррайтинга и методологии розничного бизнеса «Сбербанк страхование» Елена Кошелева.

Затем необходимо очень внимательно читать программу страхования. «В документе может быть указано широкое покрытие, то есть максимальное количество врачей, и вроде бы все возможные процедуры. Но на практике может быть так, что опция «лечебный массаж» включена в программу страхования, но страховая компания оплачивает только 5 процедур. А стандартный курс – 10 процедур. Значит, за 5 придется доплатить Клиенту, - говорит Елена Кошелева. – И обязательно выясните, что не входит в зону покрытия страхового полиса». И, наконец, обязательно изучите, какие медучреждения предоставляют обслуживание по полису ДМС. «Посмотрите, где они находятся, удобно ли будет туда обращаться после работы / в выходные дни. Почитайте отзывы о поликлиниках в интернете», - советует Елена Кошелева.

Лучше быть здоровым

Не следует относиться к платным врачам, как к волшебникам, которые за одну минуту смогут исправить проблемы, накапливающиеся годами. Любой доктор скажет, что большинство серьезных заболеваний можно устранить на ранней стадии. Для этого не нужны огромные усилия – достаточно немного изменить свою жизнь, включив в нее занятия спортом, изменив подход к питанию и увеличив время на отдых. «Лучше заниматься здоровьем – это и проще, и дешевле, и приятнее, чем потом долго заниматься своим лечением, - говорит Елена Кошелева. – Страховые компании в скором времени будут помогать людям в этом вопросе, предоставляя консультации и стимулируя людей вести здоровый образ жизни».


Дата обновления сведений на странице:   06.08.2015 03:35

«Сбербанк страхование» присвоен наивысший рейтинг надежности

Друзья! Наконец долгий процесс оценки завершён и мы можем вовсеуслышание заявить, что международное рейтинговое агенство Эксперт РА присвоило нам «Исключительно высокий уровень надёжности А++, прогноз по рейтингу «стабильный»», что означает высокую вероятность сохранения рейтинга на прежнем уровне в среднесрочной перспективе. Друзья! Наконец долгий процесс оценки завершён и мы можем вовсеуслышание заявить, что международное рейтинговое агенство Эксперт РА присвоило нам «Исключительно высокий уровень надёжности А++, прогноз по рейтингу «стабильный»», что означает высокую вероятность сохранения рейтинга на прежнем уровне в среднесрочной перспективе.Друзья! Наконец долгий процесс оценки завершён и мы можем вовсеуслышание заявить, что международное рейтинговое агенство Эксперт РА присвоило нам «Исключительно высокий уровень надёжности А++, прогноз по рейтингу «стабильный»», что означает высокую вероятность сохранения рейтинга на прежнем уровне в среднесрочной перспективе.

Друзья! Наконец долгий процесс оценки завершён и мы можем вовсеуслышание заявить, что международное рейтинговое агенство Эксперт РА присвоило нам «Исключительно высокий уровень надёжности А++, прогноз по рейтингу «стабильный»», что означает высокую вероятность сохранения рейтинга на прежнем уровне в среднесрочной перспективе.

Закрыть

Поиск

8 800 555 555 7

Отправка резюме

Основная информация
Допустимо использовать только буквы русского алфавита и дефис Допустимо использовать только буквы русского алфавита и дефис Введите корректный адрес электронной почты Номер телефона должен состоять из 10 цифр, начиная с кода города/населенного пункта
Прикрепите файл
Выберите файл
CAPTCHA Введите символы, изображённые на картинке

Обратиться к Генеральному директору

Ваше мнение очень важно для нас!

Если у вас есть любые идеи, вопросы или предложения по работе компании — направляйте их нам и Ваше обращение будет рассмотрено Генеральным директором компании.

Мы заботимся о наших клиентах и готовы ответить на все ваши вопросы, а пожелания рассмотреть на самом высоком уровне.

Основная информация
Допустимо использовать только буквы русского алфавита и дефис Допустимо использовать только буквы русского алфавита и дефис Введите корректный адрес электронной почты Номер телефона должен состоять из 10 цифр, начиная с кода города/населенного пункта
Тема обращения
Предложение
Пожалуйста, введите не менее 20 символов
CAPTCHA Введите символы, изображённые на картинке

Форма обратной связи

Спасибо, Ваша заявка принята!